Антибиотики Амоксиклав и Амоксициллин — препараты пенициллиновой группы, которые немногим отличаются по составу и действию, и не имеют отличия в перечне показаний и противопоказаний. Оба лекарства назначают при инфекциях мочеполовой системы, ЛОР-органов, желудка и кишечника, почек и печени, а также при системных заболеваниях, вызванных некоторыми видами бактерий, которые невозможно устранить без приема антибиотика. Большинство пациентов не знают, что лучше — Амоксиклав или Амоксициллин, а иногда вовсе считают их идентичными по составу препаратами. В чем их особенности и отличия, есть ли возможность заменить одно лекарство другим, расскажет этот материал.
Содержание
Состав Амоксиклава
Препарат относится к категории двухкомпонентных антибиотиков, так как в составе Амоксиклава присутствует два действующих вещества:
- Амоксициллин в форме тригидрата (калиевой соли) — антибактериальное полусинтетическое вещество.
- Клавуланат, то есть клавулановая кислота — синтетическое соединение, которое препятствует разрушению амоксициллина под действием специфических ферментов.
Помимо основных действующих компонентов в состав Амоксиклава могут входить формообразующие и стабилизирующие компоненты, перечень которых зависит от формы выпуска. Например, в состав таблеток входят диоксид титана, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, а в растворе для инъекций присутствуют компоненты физраствора.
Полезно знать! Амоксиклав выпускается в форме таблеток и капсул для перорального приема, в виде суспензии для приема внутрь, порошка для приготовления раствора для инъекций и уже готовой жидкости в ампулах для внутримышечного введения.
Благодаря усиленной формуле с клавулановой кислотой антибиотик Амоксиклав имеет более выраженную эффективность, чем однокомпонентный Амоксициллин. Его назначают при острых и хронических инфекциях и нагноениях, вызванных чувствительными к пенициллину бактериями.
Состав Амоксициллина
Амоксициллин — более простой по составу аналог Амоксиклава с однокомпонентной формулой. Этот препарат обладает более узким спектром действия, так как его основным действующим веществом выступает полусинтетический антибиотик амоксициллин. Вспомогательными веществами выступают соли магния, тальк, кукурузный крахмал, целлюлоза и т. д.
Как и у двухкомпонентного средства Амоксиклава, у Амоксициллина есть несколько форм выпуска: растворы для инъекций и порошки для их приготовления, таблетки и капсулы. Кроме того, в продаже можно найти глазные и ушные капли, мази и гели с Амоксициллином.
В отличие от Амоксиклава, Амоксициллин не может влиять на штаммы бактерий, вырабатывающих фермент пенициллиназу, поэтому список показаний к его использованию не так широк. Если лекарство оказалось неэффективным, после Амоксициллина врачи нередко назначают больным курс Амоксиклава.
В чем сходство и разница препаратов
Несмотря на присутствие одного и того же антибиотика в составе, разница между Амоксициллином и Амоксиклавом прослеживается достаточно четко, но только для врачей. Для пациентов же оба препарата остаются похожими, так как имеют одни и те же показания:
- инфекции дыхательной системы и ЛОР-органов;
- нагноения и воспаления костных тканей и кожи;
- воспалительные процессы желчного пузыря, желудка и иногда кишечника;
- урологические, венерологические, гинекологические заболевания.
Специалисты отмечают, что в плане показаний Амоксиклав и Амоксициллин имеют значительное отличие. Амоксиклав подходит для лечения инфекций, вызванных всеми штаммами грамположительных бактерий, в то время как Амоксициллин не обладает столь широким спектром действия.
Второе, чем отличается Амоксиклав от Амоксициллина — частота появления побочных эффектов. У однокомпонентного антибиотика они выражены сильнее и появляются чаще. Специалисты связывают это с тем, что в отсутствии клавулановой кислоты пациенты вынуждены принимать большие дозы препарата. Во время использования Амоксиклава побочные эффекты возникают в 2-3 раза реже.
В перечне противопоказаний в инструкциях к Амоксиклаву и Амоксициллину указано одно и то же: индивидуальная непереносимость компонентов, аллергия на пенициллины (в том числе астматические приступы), мононуклеоз, лимфолейкоз и серьезные заболевания печени и почек.
Еще один пункт, в котором прослеживается разница между Амоксиклавом и Амоксициллином — формы выпуска. Это отличие не является решающим при выборе одного из антибиотиков. У Амоксициллина форм больше за счет выпуска препаратов для наружного или местного применения, таблеток, капсул и суспензий — всегда можно подобрать наиболее удобную форму для ребенка и взрослого. Амоксиклав же выпускается только в таблетках, капсулах, порошках и готовых растворах для инъекций.
Что дешевле
Сравнивая стоимость Амоксиклава и Амоксициллина, можно заметить, что двухкомпонентный антибиотик стоит дороже. Средняя цена одной упаковки Амоксиклава составляет порядка 250-350 рублей за 14 таблеток или 250 рублей за 100 мл раствора для инъекций. Любая лекарственная форма Амоксициллина обойдется гораздо дешевле: от 35 рублей за упаковку из 20 таблеток и около 100 рублей за 100 мл раствора для инъекций.
Что лучше по отзывам
Первое, на что стараются обратить внимание пациенты, выбирая Амоксициллин или Амоксиклав, — реальные отзывы врачей и обычных людей, принимавших препараты. Об обоих средствах и специалисты, и их пациенты отзываются в целом хорошо. У Амоксиклава чуть больше положительных оценок, так как он используется в ситуациях, когда Амоксициллин не помогает.
Можно ли заменить одно другим
Полная взаимозаменяемость антибиотиков возможна только в том случае, если обнаруженные бактерии не синтезируют пенициллиназу. В этом случае Амоксиклав заменить Амоксициллином можно без риска усугубления инфекции. При обнаружении фермента в анализах замена нецелесообразна. В ситуации, когда Амоксициллин неэффективен, большинство врачей заменяет его Амоксиклавом как более сильным антибиотиком. Благодаря более мягкому воздействию на организм, его можно назначают детям и даже беременным женщинам, но только при отсутствии прямых противопоказаний к использованию пенициллинов.
Если по каким-то причинам нет возможности лечиться назначенным антибиотиком, заменять его на аналог можно только после консультации с врачом. Не стоит экономить за счет приобретения более доступного Амоксициллина, если врач назначил Амоксиклав, так как средство может оказаться неэффективным. Помните об этом и не подвергайте здоровье дополнительным рискам.